Case study premium

Capsulite adesiva della spalla destra con limitazione progressiva, rigidita toracica e gestione per fasi

Gabriella, 53 anni, insegnante di scuola media, riferisce una progressiva perdita di mobilita della spalla destra iniziata circa quattro mesi fa senza un trauma evidente. Il quadro e iniziato con un dolore diffuso alla spalla destra che la svegliava di notte, seguito nelle settimane successive da una rigidita crescente che ora limita significativamente le attivita quotidiane. Attualmente non riesce a portare il braccio destro dietro la schiena per allacciare il reggiseno, non raggiunge il ripiano alto della cucina e fatica a pettinarsi. Il dolore, inizialmente predominante, si e progressivamente attenuato lasciando posto a una rigidita profonda e costante che peggiora con ogni tentativo di forzare il movimento e migliora solo parzialmente con il calore. La paziente e in menopausa da due anni e assume terapia sostitutiva ormonale. Non presenta diabete, patologie tiroidee note o pregressi traumi alla spalla. Nega parestesie, deficit di forza soggettivo al di fuori della limitazione meccanica e sintomi sistemici.