Case study premium

Dolore costo-sternale anteriore sinistro da disfunzione della terza costa sinistra con esclusione cardiopolmonare

Giulia, 35 anni, avvocato, si presenta con dolore retrosternale sinistro puntorio comparso da circa due settimane senza causa apparente. Il dolore e localizzato sulla giunzione condro-sternale della terza costa sinistra, a circa due centimetri dal margine laterale dello sterno, e si irradia lievemente verso il capezzolo sinistro. La paziente lo descrive come una fitta acuta che compare durante l'inspirazione profonda, quando si gira nel letto e quando porta la borsa pesante sulla spalla sinistra. Il dolore ha provocato forte ansia perche la paziente lo ha inizialmente interpretato come cardiaco. Il medico curante ha eseguito ECG, troponina e radiografia del torace, tutti nella norma. Nega dispnea a riposo, palpitazioni, sincope, febbre, tosse. Anamnesi: stress lavorativo elevato, cervicalgia episodica, nessuna patologia cardiaca o polmonare, non fumatrice, nessun intervento chirurgico.