Case study premium

Epicondilalgia laterale da presa ripetitiva con disfunzione della catena estensoria e rigidita cervico-toracica

Marco, 51 anni, elettricista con venticinque anni di attivita manuale, riferisce dolore nella regione dell'epicondilo laterale del gomito destro a insorgenza progressiva nelle ultime sei settimane. Il dolore si localizza sull'epicondilo laterale e si irradia lungo la faccia dorsale dell'avambraccio fino al polso. Il sintomo peggiora con la presa di oggetti come cacciaviti e pinze, con il sollevamento di carichi con il palmo verso il basso, con la stretta di mano e con l'estensione resistita del polso. Migliora con il riposo, con l'applicazione locale di ghiaccio e con l'utilizzo della mano sinistra per le prese piu impegnative. Il paziente riferisce una riduzione della forza di presa che lo limita nel lavoro e una rigidita mattutina del gomito e dell'avambraccio destro. Non riferisce traumi diretti al gomito. Presenta cervicalgia episodica da anni e una sensazione cronica di tensione tra le scapole. Nega parestesie, deficit sensitivi, dolore notturno ingravescente e sintomi sistemici.