Case study premium

Long COVID stabilizzato con dispnea residua, affaticabilita cronica e dolore muscolo-scheletrico diffuso

Simona, 38 anni, insegnante di scuola primaria, si presenta quindici mesi dopo un'infezione da SARS-CoV-2 che ha richiesto dieci giorni di ospedalizzazione con ossigenoterapia ma non ventilazione meccanica. Nonostante la negativizzazione e il follow-up pneumologico rassicurante con TAC torace nella norma e spirometria ai limiti inferiori della norma, Simona riferisce una triade di sintomi persistenti: dispnea da sforzo che compare per attivita moderate come salire due rampe di scale o camminare in salita, affaticabilita cronica con incapacita di completare la giornata lavorativa senza riposo pomeridiano, e dolore muscolo-scheletrico diffuso prevalente a spalle, rachide dorsale e anche. Il sintomo piu invalidante e la faticabilita: ogni tentativo di riprendere l'attivita fisica pre-COVID provoca un peggioramento di tutti i sintomi nelle 24-48 ore successive che Simona descrive come un "crollo". La qualita del sonno e peggiorata con risvegli frequenti e sensazione di non recupero. L'umore e basso ma non ci sono indicatori di depressione maggiore. Gli esami ematici mostrano indici infiammatori nella norma, emocromo normale, ferritina nella norma bassa. La funzione tiroidea e normale. Non assume farmaci regolari.