Case study premium

Paralisi cerebrale con deambulazione autonoma e cervicalgia cronica

Matteo, 28 anni, persona con paralisi cerebrale infantile di tipo diplegico spastico classificata GMFCS livello II, deambula autonomamente senza ausili per tragitti brevi e utilizza stampelle canadesi per tragitti piu lunghi. Riferisce cervicalgia cronica bilaterale con prevalenza destra, presente da oltre un anno, che si accentua nella deambulazione prolungata, nella postura seduta al computer per il suo lavoro di grafico e nelle fasi di maggior affaticamento. Il dolore si localizza nella regione cervicale posteriore e si irradia verso il trapezio e le spalle. Migliora con il riposo e il calore. Matteo presenta un pattern deambulatorio in crouch gait con ginocchia in lieve flessione costante, equinismo residuo bilaterale trattato chirurgicamente in infanzia con allungamento del tendine d'Achille bilaterale, e spasticita residua prevalente agli arti inferiori con componente distonica lieve agli arti superiori durante la deambulazione. Il tronco ha un controllo funzionale ma con reclutamento compensatorio dei muscoli cervicali e scapolari per la stabilizzazione. Non assume farmaci antispastici.