Case study premium

Rigidita assiale e instabilita posturale in persona con malattia di Parkinson

Roberto, 67 anni, ex insegnante in pensione, convive da cinque anni con malattia di Parkinson diagnosticata allo stadio 2 della scala Hoehn-Yahr, con prevalenza dei sintomi a destra. La terapia dopaminergica e stabile e il neurologo conferma un buon controllo farmacologico. Roberto riferisce una rigidita crescente del tronco, percepita come un senso di legatura tra il bacino e le spalle, che limita la capacita di girarsi nel letto, di alzarsi dalla sedia e di ruotare il tronco per guardare indietro durante la guida. La moglie nota una postura sempre piu curva e una tendenza a trascinare il piede destro. Roberto riferisce anche due episodi di perdita di equilibrio nelle ultime quattro settimane senza caduta completa, entrambi durante il cambio di direzione in spazi stretti. Non presenta nuovi deficit cognitivi, non ha problemi di deglutizione, non ha allucinazioni, non presenta fluttuazioni on-off gravi. L'ultimo controllo neurologico risale a due mesi fa.