Case study premium

Sindrome post-COVID con fatigue persistente, dispnea e dolore muscoloscheletrico

Silvia, 44 anni, avvocato, con sindrome post-COVID persistente da quattordici mesi dopo un'infezione acuta con polmonite bilaterale che ha richiesto ospedalizzazione e ossigenoterapia per dieci giorni, si presenta con fatigue invalidante che limita il lavoro a tre ore giornaliere, dispnea da sforzo lieve che compare salendo una rampa di scale, brain fog con difficolta di concentrazione e memoria a breve termine, dolore toracico anteriore bilaterale localizzato a livello delle inserzioni condrocostali, dolore dorsale medio e mialgie diffuse. Il dolore toracico peggiora con l'inspirazione profonda e con i movimenti di rotazione del tronco. La fatigue segue un pattern di peggioramento post-sforzo con crash energetici da 24 a 48 ore dopo attivita che prima della malattia erano normali. La spirometria mostra una lieve restrizione con riduzione della capacita vitale forzata all'80% del predetto. La TC toracica mostra esiti di polmonite con minime opacita residue. L'ecocardiogramma e nella norma. Assume integratori e paracetamolo al bisogno. Ha tentato programmi di ricondiziamento fisico ma li ha interrotti per il peggioramento post-sforzo.