Case study premium

Sindrome subacromiale da carichi quotidiani ripetuti con disfunzione del ritmo scapolo-omerale e rigidita costale

Roberto, 45 anni, magazziniere con attivita di stoccaggio e movimentazione su scaffali alti per otto ore al giorno, riferisce dolore alla spalla sinistra nella regione antero-laterale a insorgenza progressiva nelle ultime sette settimane. Il dolore si localizza sotto l'acromion sinistro e si irradia lungo la faccia laterale del braccio fino al terzo medio del deltoide. Il sintomo peggiora con l'elevazione del braccio sinistro tra 70 e 120 gradi (arco doloroso), con il reaching anteriore per posizionare oggetti su scaffali ad altezza della testa, con i movimenti overhead ripetuti e con il dormire sul fianco sinistro. Migliora mantenendo il braccio al di sotto dei 60 gradi e con il riposo. Il paziente riferisce un dolore sordo a fine giornata lavorativa e una sensazione di debolezza nell'elevazione del braccio con carichi. Non riferisce traumi diretti. Non presenta patologie reumatologiche, metaboliche o neurologiche note. Assume paracetamolo occasionalmente.