Case study premium

Dolore lombo-pelvico nel post-parto con diastasi addominale e alterazione del sistema pressorio

Laura, 34 anni, impiegata in maternita, riferisce dolore lombare basso e pelvico posteriore bilaterale con predominanza sinistra, presente da quattro mesi dopo il secondo parto vaginale avvenuto senza complicanze. Il dolore e comparso gradualmente nelle settimane dopo il parto e non si e risolto come nel primo post-parto. Peggiora con il sollevamento del neonato, con il cammino prolungato, con le transizioni posturali e con la posizione seduta durante l'allattamento. Migliora con il riposo in posizione supina con cuscino sotto le ginocchia. Riferisce anche una sensazione di debolezza addominale con l'addome che protrude nonostante il ritorno al peso pre-gravidico, una percezione di insufficiente sostegno pelvico e occasionale incontinenza urinaria da sforzo durante la tosse o il sollevamento del bambino. Ha notato una depressione lungo la linea alba visibile durante il sit-up che il medico ha identificato come diastasi dei retti di circa 3 centimetri sopra l'ombelico. Non ha segni neurologici ne dolore radicolare.