Case study premium

Ernia discale lombare con dolore radicolare irritativo

Marco, 38 anni, magazziniere, riferisce dolore lombare destro con irradiazione lungo la faccia posteriore della coscia destra fino al polpaccio laterale e al dorso del piede, presente da circa quattro settimane. Il dolore e iniziato dopo una giornata di lavoro particolarmente intensa con sollevamenti ripetitivi. Inizialmente era solo lombare, poi ha sviluppato la componente irradiata nell'arco di una settimana. Una risonanza magnetica eseguita due settimane fa ha documentato una protrusione discale postero-laterale destra a livello L5-S1 con contatto radicolare S1 senza segni di compressione franca. Il dolore peggiora con la posizione seduta prolungata, la flessione anteriore del tronco, il colpo di tosse e lo starnuto. Migliora in posizione eretta e camminando lentamente. Non presenta deficit di forza, il riflesso achilleo destro e normoevocabile e non ci sono disturbi sfinterici. Assume anti-infiammatori al bisogno con beneficio parziale.