Case study premium

Lombalgia cronica nella danzatrice classica: iperlordosi, deficit diaframmatico e disfunzione somatica L4-L5

Sofia, 22 anni, danzatrice classica professionista presso un corpo di ballo stabile, con allenamento quotidiano di cinque-sei ore tra lezione alla sbarra, centro e prove di repertorio, riferisce dolore lombare basso a insorgenza progressiva negli ultimi quattro mesi. Il sintomo si localizza in regione paravertebrale bilaterale a livello L4-L5, piu intenso a sinistra, con irradiazione occasionale verso la cresta iliaca sinistra. Il dolore peggiora nettamente durante il cambré arrière, il grand battement derrière e i sollevamenti in promenade con il partner, e si attenua con il riposo e con le posizioni flesse. La danzatrice riferisce anche rigidita lombare marcata nelle prime ore del mattino e dopo le prove pomeridiane piu lunghe. Non ha subito traumi diretti; tre anni prima ha avuto un episodio simile, piu lieve, risolto spontaneamente con riduzione del carico. Non sono presenti patologie viscerali note, non assume farmaci in modo continuativo. La paziente segnala un periodo di stress elevato per le audizioni e una tendenza a ignorare il dolore per non perdere il posto in compagnia.