Case study premium

Scoliosi neuromuscolare e dolore sacroiliaco in adulto con mielomeningocele

Sara, 26 anni, impiegata amministrativa part-time, con mielomeningocele a livello lombare basso (L4-L5) operato alla nascita, paraplegia incompleta degli arti inferiori con conservazione della flessione delle anche e dei quadricipiti bilateralmente, assenza di funzione da L5 in giu, utilizza la carrozzina come mezzo principale di mobilita e tutori corti per brevi trasferimenti assistiti. Presenta scoliosi neuromuscolare toracolombare sinistro-convessa stabilizzata, mai operata, con angolo di Cobb di circa 35 gradi. Riferisce dolore alla regione sacroiliaca destra da circa un anno, progressivamente peggiorato, che interferisce con la posizione seduta in carrozzina e con il sonno quando si gira nel letto. Il dolore e sordo e profondo, localizzato posteriormente al bacino a destra, non si irradia. Sara gestisce una vescica neurologica con cateterismo intermittente e un intestino neurologico con programma evacuativo. Non presenta lesioni da pressione. L'ultimo controllo ortopedico ha confermato la stabilita della scoliosi. Peso corporeo nella norma.