Case study premium

Sindrome dell'intestino irritabile con dolore addominale, gonfiore cronico, lombalgia riflessa e coordinamento gastroenterologo-osteopata

Andrea, 41 anni, consulente informatico, si presenta con diagnosi gastroenterologica di sindrome dell'intestino irritabile a predominanza mista (IBS-M) formulata due anni prima dopo colonscopia negativa, esami ematici nella norma, celiachia esclusa e calprotectina fecale negativa. I sintomi intestinali includono dolore addominale diffuso prevalentemente nel quadrante inferiore sinistro, gonfiore addominale post-prandiale, alternanza di stipsi e diarrea con un pattern imprevedibile che genera ansia anticipatoria. Andrea riferisce anche lombalgia cronica nella regione L3-L5 che il medico di base ha attribuito alla postura lavorativa sedentaria, e una cefalea tensiva occasionale. Lo stress lavorativo e alto con scadenze frequenti e lavoro da remoto in postazione non ergonomica. Il gastroenterologo ha prescritto una dieta low-FODMAP con beneficio parziale e rifaximina periodica. Andrea ha provato la psicoterapia cognitivo-comportamentale con qualche miglioramento dell'ansia ma scarso effetto sui sintomi intestinali. L'attivita fisica e limitata a camminate sporadiche.