Case study premium

Lavoro a turni con dolore multi-sito, sonno frammentato e disregolazione autonomica

Marco, 44 anni, infermiere in un reparto di medicina interna con turnazione notturna e diurna alternata, si presenta con dolore diffuso a rachide cervicale, dorsale e lombare, cefalea tensiva frequente, rigidita mattutina diffusa e una sensazione di affaticamento cronico che non migliora con il riposo. I sintomi sono peggiorati progressivamente negli ultimi due anni, in concomitanza con l'aumento dei turni notturni. Marco dorme in media cinque ore per giorno con qualita scarsa, alternando periodi di sonno diurno dopo il turno di notte e sonno notturno nei giorni liberi. Riferisce difficolta di concentrazione, irritabilita e una progressiva riduzione dell'attivita fisica che in passato includeva corsa tre volte a settimana. Il medico di base ha escluso patologie organiche con esami ematici completi nella norma, funzione tiroidea nella norma e RMN cervicale che mostra protrusioni discali lievi a C5-C6. Marco assume melatonina saltuariamente senza beneficio significativo e ibuprofene due o tre volte a settimana.